Software de atenção domiciliar para operadoras: 6 critérios

Para uma operadora ou autogestão, a atenção domiciliar tem uma particularidade: quem executa a visita é, quase sempre, um prestador credenciado, e quem responde pelo beneficiário é a operadora. Um software de atenção domiciliar para operadoras precisa, portanto, resolver um problema diferente do software que serve a uma empresa de home care olhando para dentro de casa. Este texto organiza seis critérios para a avaliação, pensados para o comitê que reúne saúde, auditoria, tecnologia e compras.

Comece pelo problema, não pela lista de funções

Antes de comparar telas, vale descrever o que a operadora quer enxergar. Em muitas operações, a falha de uma visita só aparece semanas depois, quando o papel chega (veja Visita domiciliar que não aconteceu). Nesse ponto já não dá para cobrir a visita, só para discutir a conta. Para o beneficiário, a visita que não aconteceu significa assistência interrompida depois da alta.

A pergunta central do comitê, então, é: o software nos mostra a visita planejada, a visita realizada e a visita que não aconteceu, enquanto ainda dá tempo de agir? Cada critério abaixo é uma forma de testar essa pergunta.

1. Auditoria da visita

O primeiro critério é o que fica registrado em cada visita e quando. Pergunte ao fornecedor:

• A visita é registrada na hora, pelo profissional, ou depois, a partir de papel?
• O registro mostra quem atendeu, onde e a que horas?
• Há evolução e checagens configuráveis por tipo de visita?
• A visita planejada e a realizada aparecem lado a lado, para cada beneficiário?
• O que não foi realizado fica marcado, com justificativa, responsável e histórico da tratativa?
• O que ficou sem evidência é apontado, ou some no meio do total?

Um bom teste é pedir uma demonstração com uma visita que não aconteceu. Como o sistema a trata revela mais do que a visita perfeita. Para aprofundar, leia Auditoria da visita domiciliar na rede credenciada. Lembre também que a trilha de registro apoia a conferência; ela não substitui a análise de quem audita nem assegura a ausência de falhas.

2. Rede credenciada

O segundo critério é como o software lida com a relação entre a operadora e os prestadores. Na atenção domiciliar, essa relação tem papéis distintos: quem contrata, quem executa, quem comprova e quem responde pela prestação.

Perguntas úteis:

• Para cada visita, ficam claros os responsáveis de cada papel?
• A visita não realizada vira pendência com responsável, para ser tratada com o prestador enquanto dá tempo de cobrir?
• O software muda o contrato ou a relação da operadora com a rede? O esperado é que não: a plataforma organiza a informação, e a relação com o prestador credenciado permanece como é.
• O fornecedor contrata profissionais? Em geral, a resposta correta para uma operadora é que o software e o serviço são coisas distintas.

3. Indicadores para gestão

O terceiro critério é o que a equipe de gestão consegue ler sem montar planilha. Indicadores comuns incluem visitas planejadas, realizadas, não realizadas, atrasadas e em andamento; percentual de visitas realizadas por profissional; pendências abertas com responsável; e cobertura e aderência ao plano de cuidado.

Ao avaliar, observe:

• É possível chegar ao detalhe de onde vem cada número?
• Os indicadores que geram alerta são definidos pela equipe assistencial da operação, e o alerta vai para quem a operação definir?
• O sistema alerta, mas a decisão clínica continua com o profissional responsável?

Desconfie de indicadores que não deixam rastrear a origem. Número sem fonte não ajuda a auditoria nem a diretoria.

4. Segurança e LGPD no software de atenção domiciliar

Dados de saúde são dados pessoais sensíveis e pedem cuidado redobrado. Em um software de atenção domiciliar para operadoras, a avaliação de segurança deve ser objetiva:

• Acesso por perfil, com autenticação e separação entre organizações.
• Tratamento no mínimo necessário para a finalidade.
• Hospedagem, região dos dados e encarregado definidos conforme a política da operadora.
• Documentação de privacidade e segurança disponível sob solicitação.

Peça a documentação antes da contratação e leve-a à área de tecnologia e ao encarregado de dados. A Salvus mantém uma página com o resumo em /seguranca/.

5. Integração

O quinto critério é como o software se conecta às fontes que a operadora já tem. Não existe lista de integrações igual para todas as contas: cada integração tem eventos, dados e homologação próprios.

Pergunte:

• Quais integrações são feitas, por qual método e com que prazo, depois de um levantamento?
• A origem e a identidade do dado são preservadas?
• Quem faz a homologação e quais testes são exigidos antes do uso em produção?
• O aplicativo do profissional funciona sem conexão? Isso depende da versão e da implantação, e deve ser confirmado na conversa técnica, não presumido. Veja as perguntas em Aplicativo de visita domiciliar sem internet: o que exigir.

6. Contratação

O sexto critério é como o fornecedor propõe começar. Uma boa proposta traz escopo da primeira onda (rede, beneficiários em atenção domiciliar, módulos, perfis e integrações), exclusões, dependências, cronograma, responsabilidades, tratamento de dados e critério de saída.

Dê preferência a quem propõe uma primeira onda pequena, medida com linha de base, em vez de uma implantação total sem validação. Desconfie de resultado prometido sem método: o efeito em cada operação depende do desenho e da validação feita com a própria operadora.

Um roteiro de demonstração para o comitê

Para comparar fornecedores no mesmo terreno, peça a todos a mesma demonstração:

1. Planejar a agenda do dia de um conjunto de beneficiários.
2. Registrar uma visita feita, mostrando o que a auditoria vê.
3. Registrar uma visita que não aconteceu e acompanhar a tratativa até o fechamento.
4. Mostrar o indicador do dia e detalhar de onde vem cada número.
5. Apresentar o perfil de acesso de cada área (saúde, auditoria, TI, compras) e a documentação de segurança.
6. Descrever como seria a primeira onda, com escopo e critério de saída.

Outros textos da série: Glosa na atenção domiciliar, Plano de atenção domiciliar (PAD) e Desospitalização com informação compartilhada.

Próximo passo

A HAI é o software de atenção domiciliar da Salvus para operadoras e autogestões: planeja as visitas da rede credenciada, registra cada visita e transforma a visita que não aconteceu em pendência com responsável. Veja como funciona na página HAI para operadoras e peça um acesso de teste para uma conversa de 30 minutos com demonstração em dados fictícios. Para hospitais, a linha de oxigenoterapia está em ATAS O2 para hospitais.